Alhoewel dit steeds moontlik is om swanger te word na 'n endometriale ablasie, is daar 'n verhoogde risikokomplikasiesvanaf die begin van u swangerskap tot na die bevalling, insluitend die dood. Endometriale ablasies is nie 'n goeie opsie vir vroue wat nog nie besluit het om op te hou met babas nie.
Effek van prosedure op swangerskap
Swangerskap na 'n endometriale ablasie is 'n probleem vaninplanting, nie 'n probleem vanovulasieof bemesting.
verwante artikels- NovaSure endometriale bloeding vir swaar tydperke
- Hoe endometriose vrugbaarheid kan beïnvloed
- 46 en 'n baba hê
Inplanting
Na 'n endometriale ablasie kan u steeds swanger raak omdat u eierstokke normaal funksioneer. 'N Vroeëembriohet 'n verminderde kans om in die baarmoeder in te plant na 'n endometriale ablasie omdat die prosedure die endometrium, die binneste voering van die baarmoeder vernietig (ablateer).
Na die ablasie is die voering afwesig, of te dun of littekens om normaal op u ovariale hormone, estrogeen enprogesteroon, wat dit voorberei vir 'n swangerskap. As die embrio daarin slaag om in te plant, is die inplanting waarskynlik abnormaal en dit lei daartoeprobleme met die swangerskap.
Kans op swangerskap na ablasie
Die kans dat die embrio sal inplant, is laag, maar moontlik. Volgens 'n oorsigartikel in die Frans Tydskrif vir Ginekologie Obstetrie en voortplantingsbiologie die kans op swangerskap (inplanting) na endometriale ablasie is tussen 0,7 en 2,4%.
Swangerskaprisiko's
Moenie probeer swanger raak na endometriale ablasie nie. Alhoewel die kans op swangerskap-inplanting laag is, het u 'n kans op aansienlike risiko's enkomplikasiesas u swanger word en die embrio daarin slaag om in u baarmoeder in te plant.
Komplikasies
'N Oorsig oor die risiko's van komplikasies van swangerskap na endometriale ablasie in die Franse tydskrifartikel wat voorheen aangehaal is, toon die volgende:
- Abnormale baarmoederbloedingvroeg of later in die swangerskap
- A hemiese swangerskap
- Abnormale aanhegting van die plasenta wat 'n moeilike swangerskap en bevalling kan veroorsaak en verhoogde risiko's vir die baba gedurende u hele swangerskap kan veroorsaak
- Vroegmiskraamas gevolg van abnormale plasentahegting
- Tweede trimesterswangerskapverlies
- Voortydige bevalling as gevolg van abnormale placentahegting of vertraagde groei in die baarmoeder
- Jou baba sterf tydens kraam en geboorte of kort na geboorte (perinatale sterfte)
- Keisersnee weens probleme met u of u baba
- Die plasenta skei nie nadat die baba gebore is nie (behoue plasenta) en u kan ernstige bloeding kry
- Noodhisterektomie as gevolg van ernstige, onbeheerbare bloeding tydens of na bevalling
Die ernstigste komplikasies van abnormale inplantasie sluit in ernstige bloeding van u baarmoeder en die dood.
As gevolg van hierdie risiko's, moet u nie endometriale ablasie hê as u in die toekoms wil swanger raak nie. Dit is 'n belangrike punt om met u eie dokter te bespreek.
In geval van swangerskap
As u swanger raak na 'n endometriale ablasie, beskou dit as 'n hoë risiko swangerskap en:
- Wees op die uitkyk vir vroeë waarskuwingstekens van swangerskap soos onreëlmatige vaginale bloeding of bekkenpyn.
- Raadpleeg u dokter vir 'n vroeë - en herhaal - bloed swangerskapstoets om te sien hoe goed die embrio groei.
- Hou al u dokters en toetsafsprake om u swangerskap noukeurig te volg.
- As u miskraam of tuis gaan, bel u dokter of gaan vinnig hospitaal toe weens die risiko van swaar bloeding en die behoud van die plasenta.
Bloedingkomplikasies kan tydens kraam en bevalling en na die geboorte van die baba voorkom.
Die prosedure vir endometriale ablasie
Die endometriale ablasieprosedure vernietig of verdun die endometrium-voering van die baarmoeder met behulp van verskillende tegnieke:
- Wend hitte aan op die voering deur:
- Elektriese stroom wat hitte genereer om die voering te vernietig (elektrokauterie)
- Pomp van verhitte vloeistof in die baarmoederholte (hidrotermiese terapie)
- Verhitte oplossing in 'n ballon wat in die holte geplaas word (ballonterapie)
- Bevriesing met behulp van 'n koue sonde (krioterapie)
- Elektriese frekwensie deur 'n toestel wat elektriese stroom opwek (radiofrekwensie)
- Gebruik van mikrogolfenergie (mikrogolfterapie)
Die ablasie word gewoonlik gedoen terwyl u in die baarmoederholte kyk histeroskopie of deur ultraklank begeleiding. Die prosedure is veilig en kan by u dokter of in die operasiekamer gedoen word.
Aanduidings vir die prosedure
Endometriale ablasie behandel herhalende swaar bloeding of langdurige bloeding van die endometrium (menorragie). Die prosedure word gewoonlik voorgestel na nie-chirurgiese metodes, soos die hormoonbehandeling wat die abnormale bloeding nie verminder of stop nie.
Evaluering en besluit
Voor enige behandeling van abnormale baarmoederbloeding sal u 'n volledige evaluering hê om kanker, infeksie of enige ander probleme in u baarmoeder wat die oorsaak van die bloeding kan wees, uit te skakel.
Na evaluering of nie-chirurgiese behandelings nie help nie, kan u dokter 'n endometriale ablasie voorstel as u:
- Herhalende episodes van oormatige bloeding, insluitend dae van die verwisseling van 'n kussing of meer per uur
- Episodes van langdurige bloeding wat langer as 10 dae duur
- U bloedarmoede reageer nie op behandeling nie weens die hoeveelheid bloeding
- 'N Mediese probleem wat voorkom dat u hormone of ander medisyne neem om die bloeding te behandel
U is 'n goeie kandidaat vir endometriale ablasie as u:
- Is anders gesond
- Kan nie swanger raak nie
- Wil nie swanger raak nie
- Die bevalling voltooi het en sal verkies om te steriliseer tydens endometriale ablasie
- Is naby menopouse (perimenopousaal) en u sal waarskynlik oor 'n paar maande tot 'n jaar menopouse wees
Die prosedure kan 'n ingewikkelder operasie soos histerektomie vertraag of voorkom.
Oorwegings oor geboortebeperking
Baarmoederabsolusie en swangerskap meng nie goed nie. As u nie swanger wil raak nie, of as u swanger is, moet u sterilisasie oorweeg ten tyde van endometriale ablasie. As sterilisasie nie 'n opsie is nie, kies 'n effektiewe vorm van voorbehoedmiddels soos 'n hormonale spiraaltjie of ander hormonale voorbehoeding.
Oorweeg aspekte en risiko's vir swangerskap
As gevolg van die moontlike risiko's en komplikasies van swangerskap na endometriale ablasie, moet u nie probeer om swanger te raak na die prosedure nie. As u in die toekoms swanger wil wees, moet u nie endometriale ablasie ondergaan nie. Bespreek alle aspekte van swangerskap met u dokter, insluitend die voorbehoedmiddels, voordat u die prosedure ondergaan.
